薬って何通りあるの？

そもそも薬とは何なのか、ご存知でしょうか。
もちろん知っていますよね。
「病気を治してくれるもの」です。

そう答えた方は大間違い。
薬剤師さんにはなれませんね。

薬とは、人がケガや病気をしたときに治そうとする「自然治癒力」をサポートする存在です。
薬は病気の治療、予防を目的とするものが多く、自分にあったものを飲まなければいけません。

自然治癒力を高め治してくれる存在である薬は、ほぼ作られたものではなくとも自然の植物で得ることができます。
それが、オーガニックや天然素材といわれるサプリメント。
サプリメントは、薬と似たような効果があり、健康維持のために活用されています。

目的はどちらも同じ、「自然治癒力をサポートする」という目的で使用します。
薬を飲めば何でも治るわけではありません。

医師は、患者さんに合う薬を見つけ、処方します。
だからこそ、医師と患者さんは信頼しあい、どんな薬が良いかをしっかり話合わなければいけないのです。

では、皆さんはどんな薬が何通りあるのか、ご存知でしょうか。
薬には様々な種類があり、それこそ名前をすべて把握することができない以上の種類があります。

薬剤師は頭が良い、大学の薬学部が頭が良い、と言われるのは、並外れた理解力と記憶力が必要だからです。
時として、医者よりも薬剤師の方が覚えなければいけない知識が多いときもあります。

そこで問題に上がってくるのは、「類似薬品」です。
名前と効果が似ていて、間違えてしまいそうな薬品ですが、類似薬品は私たちの身の回りにもたくさんあります。

ジェネリック薬品が増えてきましたよね。
ジェネリック薬品は、正式な薬品の名前と似せてあるので余計に間違いやすいですが、この違いは「類似薬品」とは言いません。

似ていても効果は違う

類似薬品は似ていますが、効果や人体に与える影響は異なります。
石川県では、高血圧剤を投与するはずの女性に糖尿病薬を使い、女性が死亡してしまうという事件があります。

訴訟内容によれば、女性は診察を受けていた病院から処方されるはずの「アルマール」ではなく、名前が似ている「アマリール」を処方されて、服用しました。
主治医が処方箋の薬剤名の記載をを誤ってしまってたことが原因です。

女性は服用後低血糖状態で意識不明となり、その状態のまま3年半後に亡くなりました。
実に3年半もの間、寝たきりの生活をとなり亡くなってしまった女性患者の慰謝料と入院費用などについて遺族は病院側に支払いを求めています。

類似薬品については、看護師等の医療スタッフも医療安全の分野で学びます。
薬剤師の中では周知される分野です。
その種類はかなり多く、内服薬、注射薬において、かなり間違えやすい名前ばかりです。

類似薬品の実例

今回の「アルマール」と「アマリール」を見てわかるように、名前が似ている薬品はたくさんあります。
「タキソール」と「タキソテール」や「メイロン」「メチロン」「メナミン」など。
他にも、「ソリタ」「ソリタックス」や「ベネシット」「ベリシット」など。

薬品会社が類似しないよう登録前に審査を行っています。
それでも、あまりにも種類が多すぎて把握しきれていない部分があるのです。

今回の事件は「医師の記載ミス」でしたが、確認を怠っていた、もしくは確認してもなお間違っていた、看護師と薬剤師も反省すべき事件ですね。
看護師も薬剤師も、しっかり知識を持ち、事故を防止できるよう努めるべきだと思います。
知識はあればあるほど、得をしますよ。

ネットはなんでもあり？

今どきの中学生は、SNSなんて当たり前に利用しています。
そんな今の時代で問題視されていることがあります。
それは、SNS上での誹謗中傷、メッセージをやり取りできるアプリでのいじめです。

公の場で、SNSを利用し「犯行予告」をして逮捕される若者も増えましたよね。
どうしてそのような無駄な行為をするのかはわかりませんが・・・。

友達同士で撮影した写真や動画をSNSに投稿したり、他人に共有したり。
今の時代では、有名芸能人に「コメント」を送ると返事がもらえる気軽なネットワーク時代です。

そんな新世界な現代では、医療業界にもSNS問題が浮上しています。
それは、こんなニュースから始まりました。

とある総合市民病院に勤務している40代女性の看護師が、救急外来の一室で撮影した写真をSNSに投稿しました。
誕生日ケーキをかこみ、お祝いをしてもらっていたときの様子です。
その日、同僚と医師が共にお祝いをしていました。

結論からいえば、撮影されたのは救急外来ではあるが医療行為を行わない場所、そしてケーキは休憩室で食べたとのことでした。
勤務されていた看護師さんが夜勤だったのか、それとも休日にわざわざ職場へ行ったのかは定かではありませんが、ただ彼女がしたことは「SNSに誕生日会の写真を載せた」だけです。

問題視されたのは、「撮影場所がどこなのか？」ということ。
救急外来で治療を行わない場所だとしても、病院であることはすぐにわかります。
そして、写真は本人が「友達だ」と設定したユーザーだけが見れるようになっていました。

写真が悪いのか場所が悪いのか

SNSを使い、ブログを投稿している同じ看護師の立場からいえば、「何が悪いのかわからない」です。
同じ考え方の人も多いでしょうし、逆もしかり。
SNSを利用されない方や厳格な方は、病院での写真をSNSに投稿するなんて、と思う方もいらっしゃるでしょう。

医療関係者としては仕事中は責任感を持ち働いていることと思います。
ですが、誕生日をお祝いする、ちょっと息抜きする、のもダメなのでしょうか？

職務が終わっていた、のは大前提だとして。
仕事中にそのようなことをしているようでは看護師とはいえませんからね。

手術室なんかで撮影した不謹慎なお祝いパーティ写真を投稿したとなると大問題ですが。
医療行為を行わない場所で撮影したたった1枚の写真が、どうして問題視されるのかは私にはよくわかりません。

救急外来だったからダメなのか？それなら休憩室で撮影すればよかったのか？
ただのSNSですが、されどSNS。
SNSの恐ろしさが身に沁みますね。

しょせんは誰かの一言から始まる

現在の日本はとても平和です。
戦争が起こっていた時代、一番最初に行われた戦争は、南の人間と北の人間が、同じ市場で買い物をしていて同じ商品を買おうとして言い争いになったことがきっかけで大きな戦争へと発展した、なんて言い伝えがあります。

しょせんは誰かの一言から争いが始まります。
「自分が蒔いた種」なんて言いまわしをすることもありますが、「この写真、SNSに載せるなんてちょっとヤバくない？」誰かがそういえば、そうだと賛同する者がいて。
逆に反対意見を述べる方も出てきて口論がヒートアップ。

社会問題にまで発展することもあります。
ソーシャルメディアの怖いところはそこです。

先日もありましたよね。
インスタント焼きそばを販売しているメーカーが、一時生産を中止するほどまでに追い込まれたトラブルです。

そのトラブルも、SNSでの一言のつぶやきから始まりました。
「○○が入っていた」たったそれだけの一言で、1日後には6万人以上の方に知れ渡り、1か月後には業務ができないほどまでに企業が影響を受けました。

たった一言です。
一言で将来、何が起こるかわからない。

SNSでの発言や、投稿は注意すべきです。
責任が持てるのか？対処できるのか？

写真を投稿した看護師は、6日後に写真を消したことで解決したかのように思われていますが、これからの医療業界でのSNS問題はまだまだ出てくると思います。
看護師は息抜きもできないのか・・・という思いが私の本音です。

患者は時としてモンスター化する

治療が気にいらない、性格が合わないナースがいる、そんな時あなたならどうしますか？
入院していて、態度が悪い看護師がいたら？

それはもちろん、担当看護師を変えてもらったり、自分には近づかないようにしてもらう。
そういった対策は必要です。
でも、「患者だから」と言って何しても良いわけじゃありませんよね。

うちにも実は警察ＯＢの方がいますが、現在各病院では患者やそのご家族による院内での暴言、暴力に対しての保安対策要員に警察官ＯＢを採用するところが増えています。
過去1年間で、患者やその家族から病院職員へ院内暴力があったと答えた病院は半数以上をしめたという調査結果があります。

院内で大きな声を出す、どなる。
診察に納得がいかないと言って診察室からでない。
駐車場をもっと広くしろと過度に要求してくる。

そんな暴言・暴力は控えめな出来事から事件にまで発展するものもあります。
昔はそういったこともすべて病院内で解決していました。
それが当たり前でしたし、警察に頼るのは最終手段でした。

院内での対応は大変？

トラブルが起こった後では遅い。
この言葉は医療では当たり前。
何か起こる前に予防することが当たり前な病院では、時としてモンスターとなる患者様への対応に、時間を取られている場合ではありません。

診察が気に入らないからと診察室を出ない患者様の次に、急病の方が待っていたら・・・？
入院設備のある病院でも、要求される内容があまりにも理不尽な出来事や、脅迫。
時には業務妨害などをされるモンスター患者さんもいらっしゃいます。
警察官ＯＢの方を採用すれば、うまく対処してもらえますし、院内で対応しなければいけない看護師、医師の手があき、より多くの方を診察できるようになるのです。

信頼関係はとても大切です。
ですが、その信頼を失いつつある患者様。
そして病院側もしかり。

これから病院がどうなっていくのかはわかりませんが、患者様として通われる立場の方も、今一度考えてみてほしいと思います。
お金を払って、ケガを治してもらう、病院職員と患者様の立場は対等です。

ケガが治らないのは誰のせい？誰のせいでもありません。
病気になったのは誰のせい？誰のせいでもありません。

その点を理解して、皆さんはくれぐれもモンスター化しないよう。
患者として病院へ行く際には、落ち着いた心を持って行ってくださいね。